ما هي أبرز مميزات تأمين التعاونية الطبي class a؟ وما المستشفيات التي يشملها؟ إذ يعتبر برنامج التعاونية من أكثر البرامج التي تعمل على منح الرعاية الصحية لكافة العائلات بجميع أفرادها بالإضافة إلى موظفي الشركات والمؤسسات السعودية المختلفة، وذلك وفقًا لما يتناسب مع أحكام الشريعة الإسلامية، لذا سنتعرف على أبرز مميزات هذا البرنامج بشيء من التفصيل من خلال موقع سوبر بابا.
مميزات تأمين التعاونية الطبي class a
لا شك أن ذلك البرنامج شاهد إقبالًا كبيرًا من قِبل العديد من المواطنين، ويرجع الفضل في ذلك إلى كم المميزات التي يحرص على تقديمها لمستخدميه بصورة دورية، ومن الجدير بالذكر أن هذا الأمر ليس بجديد على شركة التعاونية، وهي واحدة من كِبار الشركات الخاصة بالتأمين في المملكة العربية السعودية، وتأتي مميزات تأمين التعاونية الطبي class a على النحو التالي:
- غطاء الأسنان وذلك بمبلغ 2000 ريال سعودي.
- غطاء كامل من اليوم الأول للأطفال حديثي الولادة.
- علاج الأمراض المُزمنة والمسبقة.
- غسيل الكلى وذلك بحد أقصى 1000 ألف ريال سعودي.
- الأمراض النفسية الحادة، وذلك بحد أقصى يصل إلى 15 ألف ريال سعودي.
- حد التغطية الأقصى للشخص في العام الواحد بقيمة 70 ألف ريال سعودي.
- تعتبر شبكة مقدمي تلك الخدمة واحدة من الشبكات المعتمدة الذهبية.
- تبلغ نسبة التحمل في العيادات الخارجية للزيارة الواحدة 20%.
- الحد الأقصى لنسبة تحمل الشخص للعيادات الخارجية للزيارة 100 ريال سعودي لمزودي الخدمة، و75 ريال للمستشفيات والمستوصفات.
- التغطية الخاصة بعلاج الأسنان تبلغ قيمتها 3000 ريال سعودي.
- كذلك التغطية الخاصة بعمل النظارات الطبية تتمثل في قيمة 1000 ريال سعودي.
- تبلغ نفقات الحمل والولادة حوالي 20 ألف ريال سعودي.
- نفقات عمل السماعات الطبية تتمثل قيمتها في 6000 ريال سعودي.
- يمكن إعادة رفاة الموتى وذلك مقابل 10 آلاف ريال سعودي.
- العمل على علاج كافة الحالات خارج المملكة العربية السعودية، وذلك من خلال دفع 50 ألف ريال سعودي.
- من الممكن العلاج في الحالات غير الطارئة في خارج الشبكة سواء في داخل أو خارج المملكة العربية السعودية.
- يتم الموافقة على كافة الخدمات التي تقدمها العيادات الخارجية، وذلك وفقًا لدفع رسوم قدرها 1000 ريال سعودي.
شروط الاستفادة من برنامج تأمين التعاونية
بعد أن تمكنا من التعرف على كافة مميزات تأمين التعاونية الطبي class a، يجدر بنا ذكر أن الاستفادة من ذلك البرنامج يلزمها استيفاء بعض الشروط المهمة، والتغافل عن أي شرط منه لا يؤهل الشخص للاستفادة من تلك المميزات، وتأتي شروط الاستفادة من البرنامج على النحو التالي:
- السن المحدد لتغطية كِبار السن يصل بحد أقصى إلى 60 عامًا.
- يلزم أن يشمل التأمين جميع أفراد الأسرة بلا استثناء.
- نسبة التحمل في العيادات الخارجية والتنويم تبلغ نحو 20%
- تتوفر تلك الخدمة للعائلات السعودية فقط.
- يعمل التأمين على تغطية الذكور دون 18 عامًا.
- يغطي التأمين البنات والإناث غير المتزوجات والمطلقات والأرامل في سن حده الأقصى 60 عامًا.
- لا يسمح بإضافة مستفيدين جُدد إلى التأمين في خلال فترة سريان الوثيقة، وذلك باستثناء الأطفال حديثي الولادة أو الزوجة الجديدة.
- تبدأ التغطية الخاصة بالتأمين من بعد مرور 30 يومًا فقط على صدور الوثيقة.
اقرأ أيضًا: فئات تأمين التعاونية الطبي
كيفية الاستعلام عن أسعار التعاونية للتأمين
لكي يتسنى للمواطنين السعوديين الاستعلام أو الاستفسار عن الأسعار الخاصة بتغطيات شركة التعاونية للتأمين، تم تسهيل ذلك الأمر من قِبل الموقع الإلكتروني، الأمر الذي وفر الكثير من الوقت والجهد، وتتمثل خطوات الاستعلام في الآتي:
- الذهاب للموقع الإلكتروني الخاص بشركة التعاونية للتأمين، وذلك من هنــــا.
- النقر على أيقونة “المنتجات”.
- اختيار أيقونة “الطبي والتكافل”.
- يتم في تلك الخطوة اختيار نوع البرنامج الخاص بالتأمين الطبي المراد الاستعلام عن سعره.
- الانتقال إلى الصفحة التي صُممت لعرض بيانات الاستعلام والتي تحتوي على كافة التكاليف التي يغطيها ذلك التأمين.
المستشفيات التي يشملها برنامج التعاونية
من أبرز مميزات تأمين التعاونية الطبي class a أنه يتعاقد مع عدد من المستشفيات الكبرى في جميع أنحاء مدن المملكة العربية السعودية، إذ إن كل تلك المستشفيات على أتم استعداد لتقديم الخدمات الطبية لكافة مستخدمي البرنامج والملحقين به، وهي على النحو التالي:
- مستشفى الجزيرة الطبي.
- الحمادي السويدي.
- السعودي الألماني.
- المستشفى السعودي البريطاني.
- مستشفى الأسرة الدولي.
- مستشفى الحمادين العليا.
- مستشفى الحياة الوطني.
- مستشفى المبارك.
- مستشفى دار الشفا.
- مستشفى دلة.
- مجموعة سليمان الحبيب الطبي العليا.
- مدينة الملك عبد العزيز الطبية.
- مدينة سلطان بن عبد العزيز للخدمات الطبية.
- مستشفى الأزهار.
- المستشفى السعودي الألماني.
- المستشفى السعودي البريطاني.
- مستشفى الأسرة الدولي.
- أيضًا مستشفى الجافل الدولي.
- مستشفى الجافل الدولي.
- المركز التخصصي الطبي.
- مستشفى المواساة.
- مستشفى عبد الرحمن المشاري.
- مستشفى الرياض الوطني.
- بالإضافة إلى مستشفى السلام الطبي.
- مستشفى الفلاح الدولي.
اقرأ أيضًا: المستوصفات التي يغطيها تأمين التعاونية
طرق التواصل مع التعاونية للتأمين
على غرار التعرف على مميزات تأمين التعاونية الطبي class a، يجدر بنا ذكر أن هناك عدد كبير جدًا من مستفيدي ذلك التأمين، ولذلك قام البرنامج بتوفير العديد من طرق التواصل التي تُمكن المستفيدين من التواصل معها للاستفادة من كافة التغطيات التي تمنحها، وتأتي طرق التواصل على النحو التالي:
- رقم الهاتف المجاني:8001249990
- فاكس:966114000844
- عنوان البريد: ص.ب 86959 الرياض 11632 / المملكة العربية السعودية.
- مقر الشركة الرئيسي: شركة التعاونية للتأمين، 6507 طريق الثمامة، حي الربيع، الرياض، وحدة رقم 55 الرمز البريدي 13315 الرقم الإضافي 3445 / المملكة العربية السعودية.
- الموقع الإلكتروني: يمكن الولوج إلى الموقع الإلكتروني الرسمي الخاص بالشركة بالنقر هنــــــــــا.
هناك العديد من المميزات التي يمنحها تأمين التعاونية الطبي لكافة المستفيدين منه، ولكن من الضروري استيفاء كافة الشروط التي يضعها البرنامج لكي يتسنى للأشخاص الاستفادة من التغطيات الطبية التي يقدمها.
